备孕相关知识

日期:2024-03-13 09:10 来源:大田县卫健局
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  一、备孕时间 

  最佳生育年龄:女性24~29岁,男性 26~35岁。

  合理生育间隔:两次妊娠间隔时间不少于6个月,最好超过18个月,妊娠间隔在6~18个月应进行风险和益处评估。通过辅助生殖技术受孕的不孕症患者,两次妊娠间隔时间应大于6个月小于18个月。

  停止避孕后的妊娠时机:短效口服避孕药一旦停药即可计划妊娠;复方长效口服避孕药停药3个月可计划妊娠;皮下埋置避孕剂和宫内节育器取出后3个月可计划妊娠;复方避孕针停用5个月恢复排卵后可计划妊娠。

  二、适宜的BMI 

  孕前体质量指数:建议保持在正常范围内(18.5~23.9kg/m2)。推荐每天30min中等强度运动,或每周至少累积150min中等强度运动。

  三、补充叶酸、铁、碘等微量元素  

  计划妊娠前3~6个月,夫妇双方都应调整自身营养、健康状况和生活习惯,平衡膳食,科学合理地补充各种营养元素。多吃含铁丰富的食物,适当摄入碘盐及富含碘的食物。建议孕前3个月开始每日补充0.4mg合成叶酸,或含0.8mg叶酸的复合维生素,直到妊娠12周。对于生育神经管缺陷儿高风险的妇女(如服用抗惊厥药物、孕前糖尿病、有神经管缺陷生育史或家族史、BMI ≥30kg/m2等),建议孕前3个月开始每日补充4mg叶酸,直到妊娠12周。

  四、谨慎用药,远离有害物质,保持身心健康  

  备孕期应谨慎用药,尤其是可能对胎儿发育有害的药物;避免密切接触宠物及有毒有害物质(包括铅、砷、苯、汞、农药、X线等)。计划妊娠前6个月夫妇双方应戒烟酒,并远离吸烟、高噪声、高温环境,避免高强度工作。保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。

  五、孕前优生健康检查 

  建议在受孕前4~6个月进行。

  1.一般情况评估  

  了解备孕夫妇年龄及一般状况,包括既往有无遗传病史、家族史和慢性病史;既往有无不良妊娠结局史,职业状况及工作环境、饮食营养、生活方式、人际关系、运动(劳动)情况及家庭暴力等。

  2.体格检查  

  常规体格检查:包括呼吸、心率、血压等,计算体质量指数。

  常规妇科检查,常规男科检查。

  3.实验室检查及辅助检查  

  备孕常规检查项目包括血常规、尿常规、血型(ABO和Rh血型)、肝肾功能;空腹血糖、HBsAg、梅毒血清抗体筛查、HIV、HCV、地中海贫血筛查(高发地区)。

  根据育龄妇女个体情况备选以下检查:包括子宫颈细胞学检查、阴道分泌物检查、TORCH筛查、甲状腺功能检测、75g口服葡萄糖耐量试验、血脂、妇科超声、心电图、胸部X线检查等。

  接受孕前优生健康检查≥6个月的夫妇,应共同接受进一步咨询和检查。

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