黄发腾等委员：

　　《关于解决乡村留守老人、小孩看病难问题的建议》提案(第27号）收悉，我单位的办理意见如下：

　　一、全县乡村医疗机构基本情况。 

　　我县域面积2294平方公里，户籍人口数为42万多人，其中常住人口29.98万人。全县有各类医疗卫生机构433家，其中：卫生院17家，社区卫生服务中心1家，社区卫生服务站7家，村卫生所（室）335家，其中由乡镇卫生院延伸设立的村卫生所186个，并开通医保，目前150个卫生所正常使用医保，在册乡村医生367人，在岗乡村医生312人，取得助理执业医师以上80人。

　　二、奇韬镇医疗机构基本情况。 

　　奇韬镇辖12个行政村，户籍人口15095人，七普常住人口统计7777人。卫生院占地面积1363平方米，建筑面积2000平方米，核定病床位25床。现有医技人员13人，在编在岗13人，其中副主任医师1人，主治医师1人，主管药师1人，执业（包括助理）医师7人，护师4人。村医12人，取得执业医师3人(其中文经和桃舟2个村医离岗)，乡医资格9人，其中70岁以上2人（仅做公共卫生工作），50-60岁6人，40-50岁4人。卫生院下辖7个延伸所：奇韬、文经、桃东、龙坪、永德、桃舟；其中龙坪村卫生所设在村部，已开通医保，由黄发燕负责。

　　目前奇韬镇行政村在村部都有设卫生室，基本医疗覆盖靠邻村乡医巡诊，如桃舟村具备执业医师的乡医外出，由桃东村医负责每日下午定期巡诊；东佳村年轻乡医离岗，1名超70岁村医仅做公共卫生工作，医疗由文经村医负责每圩日下午定期巡诊；洋地、龙溪两个村没有乡医，在村部设巡诊卫生室，由永德村医每圩日下午和次日下午定期巡诊；丁华村村医超70岁仅做公共卫生工作，没有年轻乡医，在村部设巡诊卫生室，由文经村医每圩日下午定期负责巡诊；金华村没有乡医，在村部设巡诊卫生室，由文经村医每圩日次日下午定期负责巡诊。而卫生院人员少，各项工作任务重，也无法派出医务人员长期入驻各空白村坐诊，只能组建家庭医生团队，定期指导和配合乡村医生做好家庭医生签约和国家基本公共卫生服务。

　　随着城镇化的不断发展，再加上村医老龄化，村医队伍不稳定等因素，偏远地区，特别是高山区存在乡村留守老人和小孩看病难的问题。

　　下一步，我们将下大力气争取建设一支既能扎根农村，又能吃苦奉献有高素质的村医队伍。一是保障乡村医生待遇。结合社会经济发展水平逐步提高乡医的基本工资、基本公共卫生经费和药品零差价补助标准，保障乡医基本的收入和相应的报酬，进一步完善乡医养老保险制度，逐步提高补助标准，解决乡医养老后顾之忧。二是提升乡村医生医疗服务水平。采取集体面授、远程教育培训、及时更新他们的知识，逐步提高他们的服务能力和技术水平。三是加大乡村医生培养力度。从2017年开始，我县已依托在三明医学科学技术职业学院办班，开始开展乡医委培工作，目前已选送94名学生就读。自2022年起，国家取消了农村医学中专专业，定向委培工作因此中断。今后，我们将认真贯彻国家有关政策，引导大学生村医服务农村，缓解乡村医生缺乏。

　　感谢你们对卫生健康工作的关心和支持!

　　领导署名：涂振鹏

　　联 系 人：詹启步

　　联系电话：0598-7238270

　　                                                                      大田县卫生健康局

　                                                                        　2024年7月9日